①成立延续护理小组
我们可以通过成立专门的随访小组，人员主要是由科室的医护人员组成，通过专业的延续护理培训，来制定相应的随访计划
②建立个人信息档案
通过特定的随访登记本或者健康档案，我们可以写下患者的基本信息以及出院时候存在的健康问题等内容，了解患者出院后的健康状况，促进护士和患者、家属之间的有效沟通。
延续护理是一种开放与延伸的健康教育护理模式，是通过制定科学合理的护理计划，以及持续随法切实保证在医院及家庭等不同环境的患者得到有效的护理服务，是医护人员和病人及其家属之间建立有目的，有效的互动沟通方式。
延续护理通过保证医疗资源得到合理的配置，达到促进和维护病人健康的目的。
护理不仅是在院期间，还延伸至出院，以及院后的日常生活中！
1.
针对慢病及康复期患者管理,以神经内分泌科与康复科为试点病房,拟定实***病患者及****患者延续护理服务工作计划,要求拟定至少2项延伸服务项目,并认真落实措施,做好资料备存,并进行阶段性总结,护理部每半年督查开展情况,进行评价。
2.
通过为住院患者建立健康档案,医护协同开展患者出院后家庭随访工作,实施专科护理、康复锻炼、心理疏导、饮食、用药等健康指导,解决他们不能随时来院就诊
做好院外延续护理，全面保障病患健康
如果你想写一篇关于延续护理星级护士事迹的文章，可以按照以下结构进行组织：1. 引言：介绍护士作为医疗团队中重要成员的重要性，并提出要报道的延续护理星级护士的事迹。2. 护士个人背景介绍：介绍该护士的基本信息，包括姓名、职称、专业背景等。3. 获得星级护士称号的重要项目和标准：列举延续护理星级护士获得该称号所需达到的标准和参与的重要项目，以展示该护士在专业能力上的卓越表现。4. 护士事迹描述：详细描述该护士在临床护理工作中的精彩表现，包括救治病人的经历、患者感言、医疗团队的赞誉等，可以从几个具体的案例出发进行描述。5. 医疗团队的合作和认可：描绘护士与其他医疗团队成员的合作关系，强调护士在团队中的重要作用，并引用其他医疗人员对护士工作的认可和赞扬。6. 对其他护士的影响和启示：总结该护士的事迹对其他护士的影响和启示，强调延续护理星级护士的重要性，并激励其他护士也积极争取这一荣誉。7. 结语：总结重点，再次强调该护士的事迹对护理行业的重要意义，并鼓励读者向这样的榜样学习。在撰写过程中，可以结合具体的事例和引用相关数据来加强文章的可信度和说服力，并注意语言流畅、结构清晰、用词精准。同时，可以根据文章的需要适当增加或减少各部分的篇幅，使文章整体内容紧凑有力。
在我国，延续护理工作开展的信息化形式有多种，常见的有电话随访、应用程序（ Application , APP )、微信、腾讯即时聊天工具（Q Q）等 。电话随访具有操作简单、实用性强的特点，是病房护士为出院恵者提供延续护理最常采用的形式M19。
APP 、微信、QQ借助智能移动设备为患者提供系统的康复指导，是移动医疗的主要形式，具有节省时间、人力、费用等优点面被广泛应用于延续护理中，在健康宣教、饮食指导、疾病预防中起到了重要作用
延续护理,Continued-Nursing1)Continued-Nursing延续护理1.Objective To Improve The Quality Of Continued-Nursing Service For Discharged Patients And Provide Pertinence Measures For Them
在延续性护理是指在医疗过程中，医护人员为患者提供持续性的护理服务，以确保患者在整个治疗过程中得到连续、协调和综合的护理。
这种护理模式强调护理的连续性和协同性，旨在提高患者的治疗效果和生活质量，减少住院时间和再入院率。
延续性护理包括对患者的健康状况进行全面评估、制定个性化的护理计划、提供持续的护理和监测、提供教育和支持等。
延续性护理服务包括：1. 日常生活援助：提供个人卫生、饮食、穿着和协助行动等方面的帮助。2. 医疗护理：监测健康状况、给药、伤口护理、生命体征测量和疾病管理等。3. 康复护理：帮助恢复或维持独立生活的能力，包括康复运动、物理治疗和言语治疗。4. 心理支持：提供情绪支持、心理咨询和心理治疗等服务，帮助患者应对精神健康问题。5. 计划管理：协助患者安排医疗预约、药物管理和其他日常事务等。6. 家庭病患教育：教授患者和家庭成员如何管理疾病、控制症状和预防并发症。7. 紧急情况响应：在突发状况下提供即时的医疗援助和护理服务。8. 社交支持：提供陪伴、交流和社交活动等，帮助患者保持社交联系和心理健康。9. 家居安全评估：检查家庭环境，识别安全隐患并提供相应的改善建议。10. 合作配合：与患者家庭、医生和其他护理专业人员密切合作，确保综合性的护理服务提供。