从理论上讲,肥胖的原因主要分为内因和外因。但很大程度上,一般的肥胖都是由外因引起的,即多吃少动。根据肥胖的原因,纠正不良生活习惯,就是一种最有针对性的减肥方法。
一、内因 为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖
1.遗传因素
人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。研究报告称双亲中一方为肥胖其子女肥胖率约为50%;双亲中双方均为肥胖其子女肥胖率上升至80%。
人类肥胖一般认为属多基因遗传遗传在其发病中起着一个易发的作用肥胖的形成尚与生活行为方式摄食行为嗜好胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。
2.神经精神因素
已知人类与多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关。
3.高胰岛素血症
近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存,但一般认为高胰岛素血症引起肥胖,高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。
胰岛素有显著的促进脂肪蓄积作用,有人认为胰岛素可作为总体脂量的一个指标,并在一定意义上可作为肥胖的监测因子,更有人认为血浆胰岛素浓度与总体脂量呈显著的正相关。
4.褐色脂肪组织异常
褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间颈背部腋窝部纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色细胞体积变化相对较小。
5.其他
进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽(GIP),GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下,特别是生长激素减少,促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺甲状腺功能低下,可发生特殊类型的肥胖症。可能与脂肪动员减少合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多,特别是经产妇或经绝期或口服女性避孕药者易发生,提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质醇分泌增多促进糖原异生血糖,增高刺激胰岛素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮质醇促进脂肪分解。
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