您好,OSCE(Objective Structured Clinical Examination,客观化结构化临床考试)是一种临床技能考核方式,旨在评估医学生或医学实践者在现实临床环境中的技能和表现。其主要特点是将考核内容固定化、标准化,考核方式客观化、结构化,评估结果可重复性高、可比较性强。
OSCE考核通常包括以下几个方面:
1. 现场模拟:考生进入模拟临床环境,执行一些临床操作,如体格检查、临床诊断、药物治疗等。
2. 技能操作:考生需要在规定时间内完成一些技能操作,例如穿刺、缝合、注射等。
3. 交流能力:考生需要与模拟病人进行交流,询问病史、诊断、治疗计划等。
4. 书面或口头报告:考生需要在规定时间内完成一些书面或口头报告,例如病例分析、诊断思路、治疗方案等。
在考核过程中,考官会根据事先设计好的考核指标和评分表对考生的表现进行评估,最终给出评分和评价。OSCE考核方式的优点是能够客观、全面地评估医学生或医学实践者的临床技能和表现,提高临床实践质量和安全性。
OSCE的一般模式
1、每个考生要经过20个左右不同的考站,每个考站使用时间约5~15分钟不等,且所有考生都要通过相同的考站。
2、每个考站测试考生的一种临床能力,每种临床能力的测试可以在一个考站或多个考站进行。
3、在一些考站考生要进行操作,在其他考站考生可能通过笔试形式回答问题,此问题可能与前面考站检查过的SP有关或与同一考站的病人问题处理、病人的各项辅助检查有关。
4、每个操作性考站都有一个主考人,使用预先设计的检核表格给考生打分。
(二)OSCE在美国医师执照考试(United States Medical Licensing Examination,USMLE)中的应用
USMLE第二阶段(Step2)的临床技能(Clinical Skill, CS)考试设有12个clinical encounters,考生在每个考站有15分钟的时间接触1位SP(问诊、查体、解释病情以及与病人商量下一步)。出门后,10分钟写病历。休息五分钟,然后进入下一考站。
美国的Step2CS考试与一般的相比,有很大的区别。因为考试者的成绩不是仅仅由医生评估的,是由标准病人评估大部分(Spoken English Proficiency, Communication and Interpersonal Skills),医生评估小部分的(Integrated Clinical Encounter)。
传统的临床能力评价采用纸笔考试和病房床边考试形式,存在评价方法单一、评价不全面的问题。OSCE方法,避免了传统考试的偶然性和变异性,减少了主观性。由于其众多的考试内容,使评价遍及教育目标分类学所包括的认知、情感和精神运动三个领域,充分发挥了考试的功能。随着我国医师资格实践技能考试的科学化、标准化的不断加强,在实践技能考试中运用OSCE势在必行。
考试在教学楼技能操作考试中心(OSCE考试中心)进行,考试采取多站式考核制,分为AB两组进行考核,每人考核6站(放射科考核:X线普放阅片、 X线造影阅片、CT阅片、MRI阅片、病例分析临床技能操作;胸心外科考核:病史采集、体格检查、辅助检查判读、病例分析、技能操作、病历书写),每站考试时间10分钟。
OSCE是欧洲安全与合作组织简称"欧安组织" (Organization for Security and Co-operation in Europe -- OSCE), 其前身是1975年成立的欧洲安全与合作会议(欧安会),它包括所有欧洲国家和美国、加拿大,是唯一一个包括所有欧洲国家在内并将它们与北美洲联系到一起的安全机构,主要使命是为成员国就欧洲事务、特别是安全事务提供一个论坛。欧安组织只有在所有成员国达成一致的情况下才能起作用,其决定对成员国也只具有政治效力而没有法律效力。
欧安组织现有成员国55个(2003年11月),总部设在奥地利的维也纳,每两年举行一次首脑会议,每年举行一次外长会议。出版物有:《欧洲安全和合作组织年度报告》、《欧洲安全和合作组织通讯》(月刊)、《欧洲安全和合作组织手册》和《建设与成员国声明选编》。
osce考试全称是临床医学生奥斯卡(osce)即客观结构化临床考试,模拟临床场景来测试医学生的临床能力,是知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法。
通过一系列事先设计的考站进行实践测试,测试内容包括:标准化病人在医学模拟人上实际操作、临床资料的采集、文件检索等。
中医医师资格证考试一般包括以下几个步骤:
报名:在规定的时间内,前往当地人力资源和社会保障局或者中医药局报名。报名时需要提供有效证件,如身份证等。
缴费:报完名之后需要支付考试费用。一般来说,费用包括报名费和考试费。
预约:缴费完成后需要在指定的时间内,前往网上预约考试时间和地点。
考试:在预约的时间和地点,参加考试。中医医师资格证考试包括笔试和口试两个部分。
成绩查询:考试完成后,成绩一般会在一定时间内公布。考生可以登录官方网站进行成绩查询。
领证:拿到合格成绩后,需要前往当地中医药管理部门领取中医医师资格证书。
需要注意的是,不同地区的考试流程可能会存在差异,考生需要仔细查阅报考规定并进行遵守。
临床医学生奥斯卡(osce)即客观结构化临床考试,模拟临床场景来测试医学生的临床能力,是知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法。
通过一系列事先设计的考站进行实践测试,测试内容包括:标准化病人在医学模拟人上实际操作、临床资料的采集、文件检索等。
考站设置分长站、短站,时间从5分钟到20分钟不等。由主考人或标准化病人对考生进行评价。
OSEC考试共分为6个考站,包括生命体征测量、吸氧+吸痰、静脉输液、静脉采血+备血、静脉输血及CPR+除颤。
OSCE是客观结构化临床考试,是通过模拟临床场景来测试护理人员的临床能力。OSCE考核是通过标准病人对于临床病例的模拟,对新进人员在实际工作中知识、技能和态度等多方面临床能力进行评估。
运用多站式客观结构化临床考试模式(OSCE)进行护理技能考核,考核紧密结合临床实际病案,模拟真实临床情境,能考察护士们的专业知识、技术水平以及综合能力。
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传统的护理操作考核模式“重操作、轻临床”,考核程序固定化、机械化、对护士临床思维及应急能力的综合评价不足,而“OSCE”考核模式具有灵活多变、多方位考核护士能力的优势,不仅贴近临床情境,也弥补了理论与实际分离的不足,使护士的评判性思维、对临床患者的评估、分析、判断、应急等综合能力增强。
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多站式客观结构化临床考试模式(OSCE)由模拟临床情境的考站组成,护士在规定的时间内依次通过各个考站,对考站内的标准化病人进行检查、评估、判断及处理和接受站内主考教师的提问,提出诊断结果和处理方法。测试护士的临床能力,是一种理论、技能和人文态度等并重的临床能力考核的方法。
1、考试试题的拟草以临床医学专业实习大纲为依据,抓住掌握点,要求不宜过高,格式规范、流程合理、框架明晰,每站8分钟按7分钟出题。
2、技能操作:以“内外妇儿”实习科室为主,分别为:第一站病史采集、第二站体格检查、第三站病例分析、第四站技能操作。试题符合临床规范和要求,有可操作性。注意SP病人的隐私。每个站点目的明确,指导性明确,文字严谨表达规范,病例符合临床场景。